　　PICC，全称是Peripherally Inserted Central Catheter，中文名叫“经外周静脉置入中心静脉导管”，是一种导管植入术。这个技术是20世纪90年代在我国开始应用的，最初主要用于肿瘤化疗患者的输液。随着技术的进步和应用的广泛，现在PICC已经广泛应用于临床，为各种需要长期输液的患者提供了一条新的途径。

　　虽然PICC技术已经相当成熟，但是居家护理仍然需要一定的技巧和注意事项。下面就让我们一起来探讨一下PICC的居家护理吧!

　　首先，我们要明白，PICC是一种导管植入术，需要保持导管的通畅和清洁。因此，在居家护理中，我们需要特别注意以下几点：

　　1. 保持清洁：每天用温水清洗导管周围皮肤，并保持干燥。不要使用酒精、碘酒等刺激性液体，以免对皮肤造成刺激。

　　2. 避免剧烈运动：避免做剧烈运动或者重体力劳动，以免导管受到牵拉或者压迫。

　　3. 避免接触污染物：避免让导管接触到污物或者污染物，以免引起感染。

　　4. 定期更换敷料：定期更换敷料，一般每周更换一次。更换敷料时要洗手，避免触碰导管和敷料。

　　5. 定期检查导管：定期检查导管是否通畅，有无脱落或者破损等情况。

　　除了以上几点，还有一些注意事项需要特别提醒大家：

　　1. 不要在置管侧手臂进行血压测量、抽血、肌肉注射等操作，以免对导管造成损伤。

　　2. 在洗澡时，可以用保鲜膜将置管部位包裹起来，以免水进入敷料引起感染。

　　3. 在穿脱衣服时，要小心避免将导管勾住或者拉扯。

　　4. 在进行某些运动时，如游泳、瑜伽等，要避免过度拉伸或者弯曲手臂。

　　了解了这些注意事项后，我们就可以开始学习如何进行PICC的居家护理了。首先，我们要学会正确的洗手方法。因为我们的手是接触PICC导管的主要途径之一，如果手部不干净，很容易将细菌带到导管上，引起感染。所以，在每次进行居家护理前，一定要用肥皂和水彻底清洗双手，或者使用酒精擦手液进行消毒。洗手的时间至少要持续20秒以上，确保手部的每一个角落都清洗干净。

　　接下来是更换敷料的步骤。首先，要选择一个宽敞、明亮的地方，避免在潮湿或者脏乱的环境中进行操作。然后，将新的敷料轻轻撕开包装，注意不要触碰到敷料的内面。将新的敷料覆盖在导管上方，并用胶带固定好。注意胶带要贴平整，不要留有空隙或者气泡。在更换敷料时，要保持导管的位置固定不动，以免将导管拉出或者移动位置。

　　除了以上的基本操作外，还有一些小技巧可以帮助我们更好地进行PICC的居家护理。比如在穿脱衣服时，可以将置管的手臂放在前面或者侧边，避免与衣服产生摩擦或者勾住。在进行日常活动时，可以轻轻地旋转导管或者移动手臂的位置，以减轻置管部位的疼痛和不适感。如果发现敷料有潮湿、松动或者异味等情况，要及时更换新的敷料，并检查导管是否有异常情况发生。

　　最后要强调的是，PICC的居家护理并不是一件简单的事情，需要我们有耐心和细心。但只要我们掌握了正确的护理方法和小技巧，就可以有效地保护好导管，避免感染和其他并发症的发生。同时也要记得定期到医院进行检查和复查，以确保导管的使用安全和有效性。让我们一起努力做好PICC的居家护理吧!

　　衡水市第四人民医院普外科李娜

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